VITAMIN C (ASAM ASKORBAT)

VITAMIN C (ASAM ASKORBAT)

 

Vitamin esensial yang larut dalam air; asam askorbatadalah bentuk in vivo dari vitamin C.

 

Kelas:

Vitamin dan Mineral

 

SIFAT FISIKA KIMIA VITAMIN C (ASAM ASKORBAT)

Kristal atau serbuk putih atau agak kuning. Bila terpapar udara, warnanya perlahan-lahan menjadi lebih gelap. Dalam keadaaankering, stabil di udara, tetapi dalam larutan akan teroksidasi dengancepat.

Larut 1 bagian dalam 3 bagian air dan 1 bagian dalam 40 bagian alkohol, tidak larut dalam kloroform, dalam eter, dan dalam benzena. Simpan dalam wadah tertutup rapat. Lindungi dari cahaya.

 

MEKANISME AKSI / FARMAKOLOGI ASAM ASKORBAT

Tidak dimengerti dengan jelas; dibutuhkan untuk pembentukan kolagen dan perbaikan jaringan; terlibat dalam beberapa reaksi oksidasi-reduksi seperti jalur metabolik lain, seperti sintesis karnitin, steroid, dan katekolamin dan konversi asam folat menjadi asam folinik.

Antioksidan dan kofaktor dalam enzimatik dan proses metabolik

Diperlukan untuk pembentukan kolagen dan perbaikan jaringan.

 

 

Merek Dagang Vitamin C:

Askorbin

Bekamin C Forte

Biferce

Cebion

Champs C

Ever CE

Extrace

Ester C

Fit C

Flavettes

Redoxon Double Action

Sweeta C

Vicce 500

Vitacimin

Vitalong C TRC

Vitamex C

Vitamin C

Vitamin C IPI

Xon Ce (4,5)

 

Nama Generik / Nama INN Vitamin C:

Asam askorbat

 

NAMA GENERIK LAIN :

Kalsium Askorbat

Natrium Askorbat

 

Nama Kimia Vitamin C / Asam Askorbat:

asam L-askorbat

 

STRUKTUR KIMIA VITAMIN C

2,3-didehydro-L-threo-hexono-1,4-lactone

 

Sinonim / NAMA LAIN :

Vitamin C

Asam Askorbat

 

 

PENGGUNAAN

 

Kudis

Pencegahan dan pengobatan scurvy.a

 

Persyaratan diet Vitamin C/ asam askorbat

Asupan diperlukan untuk mencegah penyakit kudis dan memberikan proteksi antioksidan

 

Asupan vitamin C yang cukup dapat dicapai melalui konsumsi bahan makanan, buah Jeruk, tomat, dan kentang merupakan kontributor utama dari vitamin C dalam diet orang dewasa dan anak-anak.

 

Recommended Dietary Allowances (RDA) pada orang dewasa berdasarkan konsentrasi neutrofil maksimal dengan ekskresi urin minimal ascorbat.

 

Persyaratan sedikit lebih rendah pada wanita dibandingkan pria berdasarkan sifat larut vitamin dalam air dan massa tubuh yang lebih besar dan cairan tubuh total pada laki-laki dibandingkan dengan wanita.

 

Asupan (AI) yang dibutuhkan untuk bayi ≤ 6 bulan berdasarkan pengamatan asupan vitamin C rata-rata dari bayi yang diberi susu terutama ASI; Asupan Vitamin C untuk bayi 7-12 bulan berdasarkan asupan vitamin C dari susu ASI dan makanan padat.

 

Rekomendasi Asupan Vitamin C untuk anak-anak 1-18 tahun berdasarkan data dewasa.

 

Degenerasi makula

Disarankan sebagai komponen dosis tinggi suplemen antioksidan dengan zinc untuk mengurangi risiko pengembangan degenerasi makula terkait usia pada pasien berisiko tinggi (yaitu, orang-orang dengan menengah tahap yang berkaitan dengan usia degenerasi makula atau degenerasi makula tahap lanjut dengan hanya satu mata).

 

Methemoglobinemia

Telah digunakan dalam pengobatan methemoglobinemia idiopatik

 

 

Dosis Vitamin C (asam askorbat) dan Administrasi

 

ADMINISTRASI

Oral

biasanya diberikan Bila dikelola oleh IM, IV, atau sub-Q injeksi saat oral tidak layak atau ketika diduga malabsorpsi (gangguan penyerapan).

 

Parenteral

Disukai metode parenteral administrasi adalah IM (Intra Muscular).

 

Tekanan dapat terjadi didalam vial selama penyimpanan. Latihan saat mencairkan dosis dan / atau memasukkan jarum ventilasi (misalnya, jarum suntik steril kosong) ke dalam vial untuk melepaskan tekanan.

 

IV

dilusi

Encerkan dengan volume besar cairan parenteral yang kompatibel untuk meminimalkan reaksi merugikan. Hindari infusi cepat.

 

DOSIS

Tersedia sebagai asam askorbat, kalsium askorbat, dan natrium askorbat; dosis dinyatakan dalam asam askorbat.

 

 

Pasien Pediatrik

 

Kudis

> Pengobatan

Oral atau IV:

100-300 mg sehari selama 1 bulan atau sampai penyembuhan penuh.

 

 

Diit Penggantian dan Persyaratan Asupan

 

Oral:

Bayi ≤6 bulan usia: Rekomendasi AI adalah 40 mg (sekitar 6 mg / kg) sehari.

 

Bayi 7-12 bulan usia: Rekomendasi AI adalah 50 mg (sekitar 6 mg / kg) sehari.

 

Anak-anak 1-3 tahun: RDA adalah 15 mg sehari.

 

Anak-anak 4-8 tahun: RDA adalah 25 mg sehari.

 

Anak-anak 9-13 tahun: RDA adalah 45 mg sehari.

 

Anak laki-laki 14-18 tahun: RDA adalah 75 mg sehari.

 

Perempuan 14-18 tahun: RDA adalah 65 mg sehari.

 

 

DEWASA

 

Kudis

> Pengobatan

Oral atau IV:

300 mg-1 g per hari selama 1 bulan atau sampai recovery.b penuh, c

 

Diit Penggantian dan Persyaratan asupan

Oral:

Pria ≥19 tahun: REKOMENDASI ASUPAN adalah 90 mg sehari.

 

Wanita ≥19 tahun: REKOMENDASI ASUPAN adalah 75 mg sehari.

 

Degenerasi makula

Oral:

500 mg dalam kombinasi dengan beta karoten 15 mg, vitamin E 400 unit, dan seng (zinc oxide) 80 mg, dengan tembaga (sebagai oksida tembaga) 2 mg (untuk mencegah anemia) setiap hari telah digunakan.

 

idiopathic Methemoglobinemia

Oral:

300-600 mg sehari dalam dosis terbagi telah digunakan.

 

 

POPULASI KHUSUS

 

Asupan Vitamin C untuk Wanita Hamil

REKOMENDASI ASUPAN untuk ibu hamil 14-18 tahun adalah 80 mg sehari.

 

REKOMENDASI ASUPAN untuk ibu hamil 19-50 tahun adalah 85 mg sehari.

 

Persyaratan meningkat pada wanita hamil untuk memastikan transfer jumlah yang cukup vitamin untuk fetus. yang

 

Asupan Vitamin C untuk Wanita menyusui

REKOMENDASI ASUPAN untuk wanita menyusui 14-18 atau 19-50 tahun adalah 115 atau 120 mg per hari, secara berurutan.

 

Persyaratan meningkat pada wanita menyusui untuk memastikan konsentrasi yang cukup vitamin dalam ASI.

 

Perokok

REKOMENDASI ASUPAN meningkat sebesar 35 mg sehari.

 

Merokok meningkatkan stres oksidatif dan peningkatan metabolisme vitamin C.

 

 

PERHATIAN

 

KONTRAINDIKASI

• Produsen menyatakan tidak ada kontraindikasi yang dikenal.

 

PERINGATAN / KEWASPADAAN

 

KEWASPADAAN UMUM

Kandungan sodium (Natrium)

Setiap 1 gram natrium askorbat mengandung sekitar 5 mEq natrium; pertimbangkan kandungan natrium pada pasien yang membatasi asupan natrium (Pasien Hipertensi)

 

Batu Ginjal

Batu ginjal (kalkulus ginjal) dilaporkan pada individu dengan penyakit ginjal yang menerima dosis besar asam askorbat; asupan asam askorbat berlebih tidak terkait dengan pembentukan batu ginjal pada individual sehat.

 

Kandungan aluminium

Beberapa sediaan injeksi asam askorbat mengandung aluminium yang mungkin toxic (beracun). Aluminium dapat mencapai tingkat beracun pada pemberian parenteral jangka-panjang jika fungsi ginjal terganggu (lemah). Neonatus prematur sangat beresiko karena ginjal mereka belum sempurna, dan mereka memerlukan sejumlah besar larutan kalsium dan fosfat, yang mengandung aluminum.

 

Penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan gangguan fungsi ginjal, termasuk bayi prematur, yang menerima parenteral aluminium > 4-5 mcg / kg setiap hari terjadi penumpukan aluminium pada tingkat yang berhubungan dengan toksisitas SSP dan tulang. Pemuatan jaringan dapat terjadi pada penggunaan dengan kecepatan yang lebih rendah.

 

 

POPULASI TERTENTU

Kehamilan

Kategori C.

Kategori Pada Kehamilan C adalah : studi pada binatang percobaan memperlihatkan adanya efek samping pada janin (teratogenik atau embriosidal atau efek samping lainnya) dan belum ada studi terkontrol pada wanita atau studi terhadap wanita dan binatang percobaan tidak dapat dilakukan. Obat hanya dapat diberikan jika manfaat yang diperoleh lebih besar dari risiko yang mungkin ditimbulkan pada janin.

 

Laktasi

Didistribusikan ke ASI. Perhatian jika sedian parenteral digunakan untuk Ibu Menyusui.

 

 

Efek samping yang umum

Relatif tidak beracun; mual, muntah, mulas, kelelahan, flushing, sakit kepala, insomnia, mengantuk, dan gangguan GI lainnya (diare, kolik sementara, kram perut, kembung distensi) telah dilaporkakan.

 

 

INTERAKSI VITAMIN C

 

Obat dan Tes Laboratorium Tertentu

Obat atau Test	Interaksi	Keterangan
Aspirin	Peningkatan ekskresi asam askorbat dan penurunan ekskresi aspirin dilaporkan dengan administrationa bersamaan
Fluphenazine	Penurunan konsentrasi fluphenazine
Besi , Oral	Peningkatan penyerapan GI oral iron
Tes untuk mendeteksi darah yang tersembunyi di feces	Kemungkinan negatif palsu	Produsen asam askorbat parenteral merekomendasikan menghentikan suplemen vitamin C 48-72 jam sebelum tes
Test Glukosa di Urin	Kemungkinan positif palsu pada tes dengan reagen tembaga sulfat reagen. dan Negatif palsu dengan tes yang menggunakan metode glukosa oksidase
Warfarin	Penurunan efek antikoagulan dilaporkan; penelitian lain tidak mengamati efek ini

 

 

FARMAKOKINETIK

 

 

ABSORPSI

Bioavailabilitas

Mudah diserap oleh proses aktif yang mungkin terbatas setelah doses.a sangat besar

 

 

DISTRIBUSI

Tersebar luas di jaringan tubuh

 

Melewati plasenta; konsentrasi darah tali 2-4 kali dari konsentrasi pada darah ibu Didistribusikan ke ASI.

 

Protein Plasma Binding

Sekitar 25%

 

 

METABOLISME

Teroksidasi secara Reversibel menjadi dehidroaskorbat acid.

 

 

ELIMINASI

Rute Eliminasi

Diekskresikan dalam urin.

 

Dihapus oleh hemodialysis.

 

 

STABILITAS ASAM ASKORBAT (VITAMIN C)

PENYIMPANAN

Oral

Kapsul dan Tablet

Simpan di tempat kering

 

Parenteral

Larutan  

Simpan dalam karton sampai waktu penggunaan pada suhu kamar (≤25 ° C) .Lindungi dari cahaya.

 

Kompatibilitas

parenteral

solusi CompatibilityHID

 

kompatibel

Dekstran 6% di dekstrosa 5%

Dekstran 6% pada natrium klorida 0,9%

Kombinasi injeksi Dextrose-Ringer

Dextrose-Ringer injeksi, laktat, kombinasi

Kombinasi Dextrose-garam

Dextrose 2 1/2, 5, atau 10% dalam air

Fruktosa 10% pada natrium klorida 0,9%

Fruktosa 10% dalam air

Invert gula 5 dan 10% di natrium klorida 0,9%

Invert gula 5 dan 10% dalam air

produk Ionosol

Injeksi Ringer

Injeksi Ringer, laktat

Natrium klorida 0.45 atau 0,9%

Sodium laktat (1/6) M

 

variabel

Emulsi lemak 10%, IV

 

 

Kompatibilitas obat

 

> Admixture CompatibilityHID

kompatibel

amikasin sulfat

kalsium klorida

kalsium glukonat

Kloramfenikol natrium suksinat

klorpromazin HCl

natrium Colistimethate

sianokobalamin

Dimenhydrinate HCl

heparin sodium

kanamisin sulfat

Methyldopate HCl

Penisilin G kalium

Polimiksin B sulfat

prokain HCl

proklorperazin edisylate

prometazin HCl

verapamil HCl

tidak kompatibel

bleomycin sulfat

nafcillin sodium

sodium bicarbonate

teofilin

 

variabel

aminofilin

eritromisin lactobionate

 

 

> Y-Site CompatibilityHID

Kompatibel

warfarin sodium

tidak kompatibel

etomidate

sodium thiopental

 

SIMAK JUGA INFORMASI OBAT LAIN DI obat-informasi INFORMASI,

Baca juga informasi tentang Vitamin B 1