EPHEDRINE (EFEDRIN) Bagian 1
agent.asimpatomimetik
KELAS TERAPI EFEDRIN:
alphadan beta-adrenergik Agonis
FARMAKOLOGI / MEKANISME AKSI EFEDRIN
Menstimulasi reseptor alfa dan beta, Menghasilkan relaksasi otot halus di bronkus dan gastrointestinal. Menghasilkan peningkatandetak jantung, meningkatakn kardiak output, meningaktkan tekanan darah. Menstimulasi cerebral cortex dan dilatasipupil.
NAMA GENERIK :
Ephedrine
Ephedrine Hidroklorida
Ephedrine Sulfate
PEMERIAN EFEDRIN
SerbukKristal putih atau hampir putih, Sangatlarut dalam air, larut dalam alkohol, praktis tidak larut dalam eter.Meleleh pada suhu 1880.Lindungi dari cahaya.
NAMA DAGANG EFEDRIN
Aflucaps, antusin, asbron, asficap, asmadex, asmanno, asmasolon, asmavar, bronchicum, bronchitin ekspektoran, brondilat, bufagan ekspektoran, bufakris, citobron, citocetin, cold, coparcetin, cosydin, e sepuluh, emkaflucap, emkanadryl, ephedrine hcl, ephedrine HCL berlico, erladrine, ersylan, etaflusin, excosin, femeton, flucetin, flukol syrup, flukol x-tra, tresh, getbron, grafasma, hufagrip, ifasma, influenza super, kafsir plus, koffex, kontrasma, librofludrine, mediasma, mixadin, multikol, nellco special, neo asma, neo hufasma, neo napacin, neo suwasthma, new ascaps, hiriton, noscapax, novastusin, obh, omedrine, ophthalin, oskadryl, paracetin, paratensa, pectorin, phenadex, pimacolin baby’s, pimtracol, poncolin, prinasma, rexal, sakasma, takarajima, theochodil, thymcal, tusselix.
PENGGUNAAN / INDIKASI EFEDRIN
Bronkospasme
Digunakansecara oral sebagai bronkodilator untuk meringankan sesak napas, sesak dada, mengi, dan batukyang berhubungan denganasthma. Peningkatan gejala batukyang berhubungan dengan flu biasa, asma bronkial, atau bronchitis.
Parenteral untuk menghilangkan bronkospasme akut; kurang efektif dibandingkan epinephrine.
Hipotensi
Telahdigunakan baik untuk pencegahan dan pengobatan hipotensi akibat anestesi spinal atau jenis anesthesia konduksi nontopikal.
Bisadigunakan untuk mengobati hipotensi berikut simpatektomi atau overdosis obat-obatan tertentu (adrenergik dan agen ganglionic bloker, alkaloid veratrum, obat antihipertensi lain)
Kondisi CNS
Pengobatannarkolepsi atau keadaan depresi; efek kardiovaskular dibatas penggunaan pada kondisi ini
Obesitas
Sebelumnyadigunakan untuk pengobatan sendiri dalam pengelolaan obesitas
Suplemendiet yang mengandung alkaloid efedrintidak lagi tersedia secara komersial
.
Kemacetan nasal
Telahdigunakan tetapi meragukan bila diberikan secara oral.
Penyalahgunaan dan Penyalahgunaan
Telahdisalahgunakan dan disalahgunakan oleh atlet, binaragawan, atlet angkat besi, dan lain-lain, termasuk sekolah tinggi dan individu yang terlibat dalam sport / olahraga.
DOSIS DAN ADMINISTRASI / ATURAN PAKAI EFEDRIN
RUTE PEMBERIAN
Berikansecara oral, IV, IM, atausub-Q (Subkutan).
BerikanIV ketika efek langsung diinginkan
Penyerapandan onset kerja yang lebih cepat IM (dalam waktu 10-20 menit) daripada melalui sub-Q (SC, Subkutan)
Rute PemberianOral
Berikansecara oral sebagai sediaan kombinasi,
AdministrasiIV
Untuk solusi dan informasi kompatibilitas obat, lihat Kompatibilitasbawah Stabilitas.
Administrasisecara perlahan
DOSIS
Tersediasebagai efedrin hidroklorida, efedrin sulfat, atau efedrintannate; Dosis dinyatakan dalam bentuk garamnya
Pasien Pediatric
Bronkospasme
Oral: Efedrin tannate: Anak-anak 2-6 tahun: 2,5-5 mg setiap 12 jam sesuai kebutuhan; diberikan dalam kombinasi tetap dengan obat lain
Efedrintannate: Anak-anak> 6 tahun: 5-10 mg setiap 12 jam sesuai kebutuhan; diberikan dalam kombinasi tetap dengan obat lain
Efedrinhidroklorida atau sulfat pengobatan sendiri pada anak-anak≥12 tahun: 12,5-25 mg setiap 4 jam sesuai kebutuhan; diberikan dalam kombinasi tetap dengan guaifenesin.
> IV
Efedrinsulfat: 0.75 mg / kg atau25 mg / m2 4 kali sehari atau seperti yang ditentukan oleh respon pasien
> IM
Efedrinsulfat: 0,5 mg / kg atau 16,7 mg / m2 setiap4-6 jam
> Sub-Q (SC, Subkutan)
Efedrinsulfat: 0,5 mg / kg atau16,7 mg / m2 setiap 4-6 jam; 175 alternatif, 0.75 mg / kg atau 25 mg / m2 4 kali sehari atau seperti yang ditentukan oleh respon pasien
Hipotensi
> IV
Efedrinsulfat: 0.75 mg / kg atau25 mg / m2 4 kali sehari atau seperti yang ditentukan oleh respon terhadap BP(Blood pressure)/ Tekanan Darah
> IM
Efedrinsulfat: 0,5 mg / kg atau 16,7 mg / m2 setiap4-6 jam
> Sub-Q
Efedrinsulfat: 0,5 mg / kg atau16,7 mg / m2 setiap 4-6 jam; 175 alternatif, 0.75 mg / kg atau 25 mg / m2 4 kali sehari atauseperti yang ditentukan oleh BP(Blood pressure)/ Tekanan Darah
Dewasa
bronkospasme
Oral: Efedrin tannate: 10-20 mg setiap 12 jam sesuai kebutuhan; diberikan dalam kombinasi tetap dengan obatlain
Efedrinhidroklorida atau sulfat pengobatan sendiri: 12,5-25 mg setiap 4 jam sesuai kebutuhan; digunakan dalam kombinasi tetap dengan guaifenesin.
> parenteral
Efedrinsulfat: Biasanya, 12,5-25 mg; memberikan terkecil dose.178 efektif dosis lebih lanjutharus ditentukan oleh respon pasien
Hipotensi
> IV
Efedrinsulfat: 5-25 mg; ulangi dalam 5-10 menit jika necessary.175 dosis lebih lanjut harusditentukan oleh BP(Blood pressure)/ Tekanan Darah.
Jikadigunakan selama persalinan, mengelola hanya dosis yang cukup untuk mempertahankanBP ≤130 / 80 mm Hg.199
> IM atau Sub-Q
Efedrinsulfat: 25-50 mg (kisaran: 10-50 mg) 0,175, 178 dosis lebihlanjut harus ditentukan oleh BP(Blood pressure)/ Tekanan Darah.
Jikadigunakan selama persalinan, mengelola hanya dosis yang cukup untuk mempertahankanBP ≤130 / 80 mm Hg.
Jantung AritmiaJantung dan Blok
> Adams-Stokes Syndrome
IV: Ephedrine sulfat: 5-25 mg; ulangidalam 5-10 menit jika dibutuhkan
IM atau Sub-Q: Ephedrine sulfat: 25-50 mg (kisaran: 10-50 mg)
BATASA PERESEPAN / PENGGUNAAN
Pasien Pediatric
Bronkospasme
Oral: hydrochloride Ephedrine atau sulfatpengobatan sendiri pada anak-anak ≥12 tahun: maksimum 150 mg dalam 24 jam
Dewasa
Bronkospasme
Oral: hydrochloride Ephedrine atau sulfatpengobatan sendiri: Maksimum 150 mg dalam 24 jam
PERHATIAN
KONTRAINDIKASI
• Penggunaan bersamaan atau baru akan menggunakan (yaitu, dalam waktu2 minggu) terapi dengan inhibitor MAO,
• Anestesi umum dengan siklopropana atau halothane.
• Secara Umum seharusnya tidak digunakan jika kontraindikasi dengan obat vasopressor (misalnya, pada pasien dengantirotoksikosis ataudiabetes mellitus,ketika ibu BP> 130/80 mm Hg, pada pasien dengan hipertensiatau gangguan kardiovaskular lainnya)
• pasien yang hipersensitivitas terhadap efedrin atau obatsimpatomimetik
PERINGATAN / KEWASPADAAN
Peringatan
Efek kardiovaskular
Dapatmenyebabkan hipertensi dan takikardi; risiko efek sampingyang serius (misalnya, MI, stroke, perdarahan intrakranial, eksaserbasi CHF, kematian)
Risikonyeri angina pada pasien dengan insufisiensikoroner atau pasien dengan factor Risiko. jantungiskemik aritmia fatal pada pasien denganpenyakit jantung organik atau merekayang menerima obat yang peka miokardium (misalnya, siklopropana, halotan)
Hati-hatipada pasien dengan penyakit kardiovaskular (misalnya, insufisiensi koroner, angina pectoris, aritmia jantung, sistem vasomotor tidak stabil) dan padamereka yang menerimadigitalis.
Penyakit Lain
Gunakandengan hati-hati pada pasien denganpenyakit jantung koroner, hipertensi, hipertiroidisme, diabetes mellitus, atauhipertropi prostat.Pasien dengan kondisi ini harus berkonsultasidokter sebelum memulai pengobatan sendiri dengan ephedrine.
Reaksi sensitivitas
Reaksialergi yang mungkin pada individu yang rentan (misalnya, mereka sensitif terhadap aspirin)
Kewaspadaan Umum
Ketikadigunakan dalam kombinasi tetap dengan obat lain, mengamati biasa memperingatkan, tindakan pencegahan, dan kontraindikasi yang terkait dengan semua obat
CNS Efek
Mungkin terjadi Gugup, tremor, atau insomnia. Hentikan pengobatansendiri dan berkonsultasi dengan dokter jika gejalaini menetap atau bertambah buruk.
GI Effects
Mungkin terjadi Mual atau kehilangan nafsu makan. Hentikan pengobatan sendiri dan berkonsultasi dengan dokter jikagejala ini menetap atau memburuk.
Penggunaan jangka Panjangan
Penggunaan parenteral berkepanjangan dapat menghasilkan sindrom menyerupai kecemasan. Toleransi dapat berkembang; setelah penggunaan obat dihentikan beberapa saat efektivitasdapat kembali lagi.
Durasi Terapi
Pengobatansendiri asma: Hentikan dan berkonsultasidokter jika gejala tidak membaikdalam waktu 1 jam atau memburuk. Hentikan jika batukberlangsung selama> 7 hari, berulang, atau disertai dengandemam, ruam, atau sakit kepalapersisten
No comments:
Post a Comment