ASAM FOLAT BAGIAN 2
DOSIS DAN ADMINISTRASI ASAM FOLAT LANJ :
Dewasa
Anemia
> Oral atau parenteral
Sampai dengan 1 mg asam folat setiap hari; beberapa pasien mungkin memerlukan dosis lebih besar,
Biasa dosis pemeliharaan : 0,4 mg sehari.
Dosis pemeliharaan biasa untuk wanita hamil dan menyusui: 0,8 mg sehari.
Dosis pemeliharaan yang lebih tinggi mungkin diperlukan pada pecandu alkohol, pasien dengan anemia hemolitik, infeksi kronis, dan pasien yang menerima anticonvulsan
Persyaratan Kebutuhan diet
Oral:
RDA (Jumlah asupan yang dianjurkan) untuk orang dewasa yang sehat: 0,4 mg DFE (Dietary Food Equivalent) sehari.
RDA (Jumlah asupan yang dianjurkan) asam folat untuk wanita menyusui: 0,5 mg DFE sehari. Asupan asam folat melebihi RDA ini mungkin diperlukan oleh ibu menyusui lebih dari satu bayi (misalnya kembar).
Pencegahan Neural Tube Defects (Cacat Kelahiran pada tabung saraf)
Oral:
National Academy of Sciences: 0,4 mg asam folat setiap hari melalui makanan yang kaya asam folat dan / atau suplemen dalam tambahan asam folat dari makanan yang dikonsumsi dari variasi diet yang direkomendasikan untuk wanita usia subur.
US Preventive Services Task Force: 0,4-0,8 mg asam folat setiap hari dari suplemen; memulai 1 bulan sebelum pembuahan dan berlanjut selama 2-3 bulan pertama kehamilan.
Untuk wanita dengan riwayat kehamilan sebelumnya rumit oleh cacat tabung saraf: 4 mg asam folat setiap hari dimulai 1 bulan sebelum dan dilanjutkan selama 3 bulan setelah pembuahan. perempuan tersebut harus memelihara asupan asam folat pada tingkat yang lebih rendah (yaitu, 0,4 mg sehari) selama periode lain melanjutkan masa subur.
RDA (Rekomendasi Asupan Asam folat) untuk ibu hamil: 0,6 mg DFE sehari. Asupan asam folat melebihi RDA ini mungkin diperlukan oleh wanita yang sedang hamil dengan lebih dari satu janin (fetus).
PERHATIAN
KONTRAINDIKASI
Diketahi intoleransi
PERINGATAN / PENCEGAHAN
Peringatan
Anemia pernisiosa / Tidak terdiagnosa Anemia
Tidak diindikasikan untuk anemia pernisiosa dan anemia megaloblastik lain karena defisiensi vitamin B12. Jangan gunakan pada pasien tidak terdiagnosa anemia karena asam folat mungkin dapat mengaburkan diagnosis anemia pernisiosa dengan mengurangi manifestasi hematologi sementara kemungkinan progress (mengembangnya) komplikasi neurologis.
Reaksi sensitivitas
Reaksi alergi (eritema, ruam, gatal, malaise umum, kesulitan pernapasan bronchospastic, anafilaksis) dilaporkan jarang.
POPULASI TERTENTU
KEHAMILAN
kategori A.
LAKTASI
Didistribusikan ke susu (ASI).
EFEK SAMPING YANG UMUM ASAM FOLAT
relatif nontoxic (tidak toksik).
INTERAKSI ASAM FOLAT :
Administrasi fenitoin, primidone, barbiturat, methotrexate, nitrofurantoin, alkohol, atau pirimetamin dapat mengakibatkan defisienci asam folat.
FENITOIN
Kemungkinan peningkatan frekuensi kejang.
KLORAMFENIKOL
Dapat menunda respon dari asam folat.
FARMAKOKINETIK ASAM FOLAT :
ABSORPSI
Bioavailabilitas
Diserap dengan baik dari saluran GI. Asam folat sintetis hampir 100% tersedia secara hayati setelah pemberian oral pada individu puasa; asam folat dalam makanan sekitar 50% bioavailable (tersedia secara hayati)
Makanan
Asam folat sintetis 85-100% tersedia secara hayati pada penggunaan oral dengan makanan.
DISTRIBUSI
luasnya
Didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh termasuk SSP; disimpan terutama dalam liver (Hati).
METABOLISME
Dimetabolisme dalam liver (Hati).
ELIMINASI ASAM FOLAT
Rute Eliminasi
Sampai dengan 90% dari dosis dalam urin; jumlah kecil di feces (Feses).
STABILITAS
PENYIMPANAN
Oral :
tablet
15-30 ° C.
Parenteral
injeksi
15-30 ° C.
KOMPATIBILAITAS
Parenteral
Compatibilitas Larutan
Kompatibel
Asam amino 4,25%, dekstrosa 25%
Dekstrosa 20% dalam air
Tidak Kompatibel
Dextrose 40 atau 50% dalam air
Variabel
Emulsi lemak 10%, IV
Kompatibilitas obat
> Y-Site Compatibility
Kompatibel
famotidine
No comments:
Post a Comment